Friday 10 November 2017

Binary Option Expert Review Of Clinical Pharmacology


Revisión de Expertos de Farmacología Clínica Medicamentos dirigidos con radioterapia para el tratamiento de tumores sólidos Cuáles son los compuestos anticancerígenos dirigidos están en desarrollo clínico para el uso combinado con la terapia de radiación Revisión de Expertos de Farmacología Clínica. Enero de 2014 Corticosteroides tópicos para prevenir la dermatitis por radiación ¿El uso profiláctico de corticosteroides tópicos minimiza la dermatitis de radiación agudaExpert Review of Clinical Pharmacology. Diciembre de 2013 La necesidad de un uso más seguro de los medicamentos durante el embarazo ¿Cómo puede una asociación entre la salud pública y la medicina clínica mejorar la seguridad del uso de medicamentos durante el embarazoExpert Review of Clinical Pharmacology. November 2013 SGLT2 Inhibitors, un nuevo enfoque en el tratamiento de la diabetes Aprenda sobre los efectos de los inhibidores de SGLT2 en A1c, el peso corporal y la presión arterial sistólica. Expert Review of Clinical Pharmacology. Octubre 2013 Los peligros y las trampas de los efectos a largo plazo de los IBP Los IBP se asocian con efectos adversos como la trombocitopenia, la rabdomiolisis y la nefritis intersticial aguda. Expert Review of Clinical Pharmacology. Septiembre 2013 Revisión de Expertos de Farmacología Clínica. Agosto 2013 Inhibidores de la fosfodiesterasa en la Urología Clínica Aprenda sobre el uso de los inhibidores de la PDE5 para los síntomas del tracto urinario inferior causados ​​por la eyaculación precoz y la BPH. Expert Review of Clinical Pharmacology. Julio 2013 Revisión de Expertos de Farmacología Clínica. Junio ​​2013 Revisión de Expertos de Farmacología Clínica. Mayo 2013 Tratamiento de la Diabetes Obesiva ¿Qué medicamentos para diabéticos pueden ayudar a los pacientes con obesidad comórbida a perder más peso? Abril 2013 Polifarmacología: descubrimiento de fármacos para el futuro Las moléculas de fármacos pueden interactuar con muchos objetivos que causan efectos adversos. ¿Cómo reduce el riesgo el diseño de fármacos? Revisión Experimental de Farmacología Clínica. Marzo 2013 Revisión Experta de Farmacología Clínica. Febrero de 2013 Modelando la Esquizofrenia: Descubriendo Nuevos Objetivos Terapéuticos Conozca las estrategias de modelaje animal que se usan para descubrir nuevas terapias para la esquizofrenia. Expert Review of Clinical Pharmacology. Enero de 2013 Biomarcadores como predictores del resultado después de la parada cardíaca ¿Pueden los niveles de BNP, CK-MB, o tronopin ayudar a los médicos a determinar el pronóstico después del paro cardiaco? Revisión Experimental de Farmacología Clínica. Diciembre 2012 Revisión Experta de Farmacología Clínica. Diciembre 2012 Novel Therapeutics for Reflux Gastroesophageal Síntomas Hasta 30 de los pacientes con GERD tienen alivio inadecuado con IBP. Son nuevas y mejores drogas en desarrolloExpert Review of Clinical Pharmacology. Noviembre 2012 Revisión Experta de Farmacología Clínica. Octubre 2012 Revisión de Expertos de Farmacología Clínica. Julio 2012 Recomendaciones de dosificación antitrombótica en niños ¿Con qué frecuencia deben controlarse los niveles de anti-Xa en niños pequeños que reciben LMWHExpert Review of Clinical Pharmacology. Julio 2012 Revisión Experta de Farmacología Clínica. Junio ​​2012Volumen 8, Número 3, Mayo 2015, Páginas 321-334. Resumen El posaconazol, un antifúngico triazólico de amplio espectro, está aprobado para la prevención de la aspergilosis invasiva y la candidiasis además del tratamiento de la candidiasis orofaríngea. Hay evidencia de eficacia en el tratamiento y prevención de infecciones por hongos más raras y difíciles de tratar. La solución de suspensión oral de posaconazol ha mostrado limitaciones con respecto a la absorción en estado de ayuno, al aumento del pH gastrointestinal ya un aumento de la motilidad. Las formulaciones en solución oral de liberación retardada y en solución intravenosa recién aprobadas proporcionan una opción de tratamiento atractiva reduciendo la variabilidad entre pacientes y proporcionando flexibilidad en pacientes críticamente enfermos. Sobre la base de la experiencia clínica y estudios clínicos adicionales, posaconazol se encontró que era un valioso agente farmacéutico para el tratamiento de las infecciones por hongos que amenazan la vida. Esta revisión examinará el historial de desarrollo del posaconazol y destacará los avances más recientes. Cita recomendada Moore, Jason N. Healy, Jason R. y Kraft, Walter K. Evaluación farmacológica y clínica del posaconazol. (2016). Departamento de Farmacología y Terapéutica Experimental Faculty Papers. Documento 60. jdc. jefferson. edu/petfp/60Expert Revisión de la Farmacología Clínica Artículo: Desarrollo temprano de fármacos: Evaluación del Riesgo Proarrítmico y Seguridad Cardiovascular Resumen: RESUMEN: Introducción: Los ensayos hERG y ensayos ECG completos se han encargado desde 2005 para evaluar El intervalo QT y el potencial riesgo proarrítmico de nuevas entidades químicas. El alto costo de estos estudios y las deficiencias inherentes a estos enfoques binarios y limitados de la evaluación de fármacos han llevado a los reguladores a buscar paradigmas más rentables y mecanicistas para evaluar la responsabilidad de los fármacos como ejemplifica la iniciativa CiPA y la respuesta de exposición ICH E14 (R3) Documento de orientación. Áreas cubiertas: Esta revisión analiza el panorama regulatorio cambiante en lo que respecta al desarrollo temprano de fármacos y describe los análisis que se pueden realizar para caracterizar el riesgo cardiovascular preclínico y clínico temprano. Comentario del Experto: Se reconoce además que el estrecho enfoque en el intervalo QT necesita ser ampliado para incluir una evaluación más completa del riesgo cardiovascular ya que los efectos no anticipados de la meta han llevado a la retirada de múltiples fármacos después de haber sido aprobados y comercializados. Artículo middot Oct 2016 middot Revisión Experta de la Farmacología Clínica Artículo: Inmunoterapia con Alergenos (AIT) para el Paciente Múltiple con Polen Sensible RESUMEN: Introducción: La mayoría de los sujetos alérgicos son polisensibilizados. En Europa, la inmunoterapia de alergia (AIT) en estos pacientes suele limitarse a su única alergia clínicamente más problemática, mientras que en los EE. UU. la prescripción de inmunoterapia generalmente incluye todos los extractos de alergenos a los que el paciente tiene evidencia de sensibilidad clínica. Áreas cubiertas: Este artículo revisará las pruebas que apoyan la práctica de los Estados Unidos. También revisará el nuevo desarrollo importante en el manejo de pacientes polisensibilizados, la introducción del diagnóstico resuelto por componentes (CRD). Comentario de expertos: Esto permite, en muchos casos, distinguir en pacientes polisensibilizados entre la sensibilización a los principales alérgenos de varios extractos alergénicos no relacionados y a los panalergenos que causan amplios patrones de reactividad cruzada. Artículo: Tratamiento actual de la insuficiencia cardíaca con reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo. RESUMEN: Introducción: La insuficiencia cardíaca es la causa más común de hospitalización y rehospitalización. Del tratamiento actual de la insuficiencia cardíaca en 2016. El objetivo de esta revisión son todos los profesionales de la salud que tratan a pacientes con insuficiencia cardíaca. Áreas cubiertas: Este artículo discute las etapas de la insuficiencia cardíaca, el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con medidas generales, y la terapia farmacológica con diuréticos, inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, bloqueadores de los receptores de la angiotensina, betabloqueantes, antagonistas de la aldosterona, dinitrato de isosorbida más hidralazina, digoxina y otros neurohormonales Antagonistas, sacubitril / valsartán, bloqueadores de los canales de calcio y ivabradina. Este artículo también discute el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con el uso de la terapia de resincronización cardíaca, cardioversor-desfibriladores implantables, y la terapia quirúrgica, y el manejo de la insuficiencia cardiaca en fase terminal. Este artículo fue escrito después de una extensa búsqueda de Medline revisando artículos escritos de 1970 a mayo de 2016. Comentario de expertos: Nuestro enfoque como médicos debe enfatizar la prevención de la insuficiencia cardíaca, así como tratarla. Los factores de riesgo para desarrollar la insuficiencia cardíaca, especialmente la hipertensión, deben ser mejor controlados a partir de la infancia. Estoy de acuerdo con las pautas de tratamiento de la insuficiencia cardíaca actuales (Tablas 1 y 2 en este artículo). Artículo middot Sep 2016 middot Examen de expertos de la farmacología clínica Artículo: Problemas metodológicos asociados con ensayos clínicos en dolor neuropático Artículo: Monitoreo de fármacos terapéuticos de fármacos antirretrovirales en pacientes infectados por el VIH Resumen: Introducción: El monitoreo terapéutico de medicamentos (TDM) puede ser beneficioso cuando se aplica a antirretrovirales (ARV). Aunque el TDM puede ser una estrategia valiosa en la gestión del VIH, su papel sigue siendo controvertido. Áreas cubiertas: Esta revisión proporciona una actualización completa sobre cuestiones importantes relacionadas con el TDM de medicamentos ARV en pacientes infectados por el VIH. Se revisaron los artículos de PubMed con palabras clave relevantes para cada sección del tema. Estrategias de búsqueda limitadas a artículos publicados en inglés. Comentario de expertos: Hay evidencia que apoya el uso del TDM en el tratamiento del VIH. Sin embargo, algunas limitaciones deben ser consideradas. La evidencia que apoya el uso del TDM rutinario para todos los pacientes es limitada, ya que no está claro que esta estrategia ofrezca ventajas sobre el TDM para las indicaciones seleccionadas. Los grupos seleccionados de pacientes, incluidos los pacientes con cambios fisiológicos, los pacientes con interacciones o toxicidad de fármacos y los ancianos podrían beneficiarse potencialmente de la TDM, ya que la dosificación optimizada es un desafío en estas poblaciones. El cáncer de pulmón sigue siendo la principal causa de muerte relacionada con el cáncer en todo el mundo con una tasa de supervivencia deficiente A los cinco años del diagnóstico. En pacientes con NSCLC que albergan alteraciones genéticas específicas, los TKI anti-EGFR y los TKI de ALK han mejorado la tasa de respuesta y la calidad de vida en comparación con la quimioterapia estándar basada en platino. Se necesitan nuevos enfoques posiblemente aplicables al mayor de los pacientes. Áreas cubiertas: El descubrimiento de que el sistema inmunológico juega un papel fundamental en la lucha contra el cáncer. Las células cancerosas utilizan mecanismos capaces de evitar el control inmune que ha llevado al desarrollo de fármacos capaces de superar esta vía de escape. Las vías de control más conocidas son CTLA-4 y PD-1 / PD-L1 que suprimen la actividad de las células T de diferentes maneras: CTLA-4 regula la actividad de las células T en una etapa temprana, mientras que PD-1 regula las células T efectoras posteriores Actividad dentro de los tejidos y tumores. Los inhibidores de punto de control más caracterizados en el ajuste avanzado de NSCLC son ipilimumab y tremelimumab, anticuerpos anti-CTLA-4, nivolumab y pembrolizumab (anticuerpos anti-PD-1), atezolizumab y durvalumab (anticuerpos anti-PD-L1). Nivolumab y pembrolizumab han recibido la aprobación de la FDA y la EMA para el tratamiento de NSCLC en la segunda línea de ajuste. Comentario del experto: El papel desempeñado por el microambiente tumoral puede ser el siguiente campo de investigación para superar la resistencia en los inhibidores de punto de control, así como la identificación de biomarcadores para seleccionar mejor a los pacientes. Además, los inhibidores de los puntos de verificación se investigan en combinación con otros agentes implicados en el control inmune con resultados prometedores en tumores sólidos. Afatinib para el tratamiento de primera línea de pacientes con NSCLC metastásico con EGFR-positivo: un vistazo a los datos RESUMEN: Introducción: Las mutaciones del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR, por sus siglas en inglés) Detectado en alrededor de 10-15 de los caucásicos y 30-40 de los pacientes asiáticos con cáncer de pulmón no microcítico avanzado o metastásico (NSCLC). En pacientes que albergan mutaciones de EGFR, el tratamiento con diferentes inhibidores de la tirosina quinasa (TKIs) del EGFR disponibles mostró ser más eficaz y seguro que los regímenes de quimioterapia basados ​​en platino. Áreas cubiertas: Se examinan y discuten las evidencias actuales sobre el papel de afatinib para pacientes con NSCLC positivo para EGFR. Presentamos una revisión basada en un MEDLINE / PubMed, en la que se realizaron ensayos aleatorizados de fase II o III que evaluaron afatinib en NSCLC positivo para EGFR. Comentario del experto: Afatinib es el tercer TKI EGFR aprobado para el tratamiento de NSCLC que alberga mutaciones de EGFR, mostrando alta eficacia en este entorno de pacientes. Raloxifeno es un modulador del receptor de estrógenos que compite con los estrógenos para la unión a los receptores de estrógenos. Basado en los resultados del ensayo STAR (Estudio de Tamoxifeno Y Raloxifeno), el raloxifeno ha sido aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos para la reducción del riesgo de cáncer de mama (BC) en mujeres posmenopáusicas con mayor riesgo. Áreas cubiertas: Este análisis revisa la actividad del raloxifeno y los ensayos clínicos para las indicaciones no-BC que condujeron a investigar su uso como agente preventivo BC. Revisamos el ensayo que establece su eficacia para la prevención en BC y los metanálisis incluyendo diferentes SERMs para la prevención de BC. Comentario del Experto: Comparado con el tamoxifeno, el raloxifeno ha mostrado una eficacia ligeramente inferior en la reducción del riesgo de BC y un mejor perfil de seguridad. Raloxifeno también ofrece a las mujeres posmenopáusicas un beneficio en términos de osteoporosis. Investigaciones futuras deben investigar su uso en mujeres premenopáusicas y en asociación con otros agentes preventivos. Resumen: La eficacia terapéutica de los AINE se ve perjudicada por la discusión en curso de los problemas cardiovasculares (cuando los beneficios superan a los riesgos), los efectos adversos cardiovasculares de los fármacos antiinflamatorios no esteroideos CV) de seguridad. Áreas cubiertas: Actualizamos los metaanálisis sobre AINEs en pacientes con y sin enfermedades cardiovasculares (CV) y analizamos la asociación entre AINEs y eventos cardiovasculares en pacientes con inflamación. Demostramos la influencia sustancial de un sesgo de la indicación y de la confusión, que falsamente aumentan el riesgo CV. Demostramos efectos protectores cardiovasculares de los AINEs debido a su actividad anti-inflamatoria, en particular en pacientes con artritis reumatoide, osteoartritis o dolor inflamatorio. T-NSAIDs y los fármacos de Coxibes se asemejan a su riesgo CV observado que, en contraste, refleja el riesgo intrínseco de los pacientes con dolor e inflamación. Los antiinflamatorios AINE reducen el riesgo de primer infarto de miocardio en pacientes con inflamación y elevación de la PCR. El uso prolongado de AINEs no está asociado con un mayor riesgo CV en pacientes con dolor e inflamación, pero con reducción en la mortalidad por todas las causas. Artículo middot middot Ago 2016 Expert Review of Clinical Pharmacology artículo: El tratamiento farmacológico de la nefropatía membranosa primaria en 2016 Ver resumen Ocultar el resumen Resumen: Introducción: La terapia en pacientes con nefropatía membranosa primaria es objeto de debate. El descubrimiento de anticuerpos anti-PLA2R proporciona oportunidades para nuevas estrategias de tratamiento. Áreas cubiertas: La base de datos PubMed y Cochrane Library en busca de artículos de texto completo publicados en Inglés antes de marzo de 2016. Los términos de búsqueda incluyeron 39Glomerulonephritis, Membranous39 MESH, tiab 39membranous glomerulonephritis39 y, 39idiopathic tiab nephropathy39 membranosa y tiab nephropathy39 39membranous, en combinación con 39Therapeutics39 MESH, 39thapeutic39tiab, 39 inmunosupresión39 MESH y 39 inmunosupresión39 tiab. Se incluyeron todos los ensayos aleatorios, se incluyeron ensayos de cohortes dependientes del diseño del estudio y un número suficiente de pacientes. Comentario del experto: Con las terapias inmunosupresoras disponibles actualmente, menos de 10 de los pacientes progresarán hasta la enfermedad renal en etapa terminal. Existen varias opciones de tratamiento disponibles y se pueden usar adaptadas a las características clínicas del paciente. El tratamiento en pacientes con nefropatía membranosa puede individualizarse mediante la medición de anticuerpos anti-PLA2R. Artículo middot Ago el año 2016 middot Expert Review of Clinical Pharmacology artículo: Avanafil para el tratamiento de la disfunción eréctil Mostrar abstracta Ocultar el resumen Resumen: Introducción: La disfunción eréctil (ED) afecta a millones de hombres en todo el mundo, y la incidencia de la disfunción eréctil continuará aumentando a medida que el envejecimiento La población crece. La primera generación de inhibidores de la fosfodiesterasa-5 (PDE5), el pilar de la terapia oral de ED, ha revolucionado el tratamiento de esta condición, pero no sin algunos inconvenientes. Avanafil, el único inhibidor de PDE5 de segunda generación aprobado por los Estados Unidos y la Unión Europea, es una alternativa segura y eficaz a sus predecesores. Áreas cubiertas: Se revisó la literatura actual y más actualizada sobre Avanafil, así como los ensayos fundamentales que midieron la eficacia y tolerabilidad. Como Avanafil sigue siendo un fármaco relativamente nuevo, todavía hay una relativa escasez de literatura que intrínsecamente limita los parámetros de búsqueda. Se realizaron búsquedas en la base de datos de PUBMED para artículos que detallan los ensayos clínicos, la química, la farmacocinética y la dinámica, la seguridad y la eficacia del fármaco. Comentario experto: Avanafil39s perfil farmacológico único ambos se estrecha y minimiza los efectos secundarios al tiempo que reduce el tiempo de inicio de acción a la mitad de su competidor más cercano, proporcionando los hombres que sufren de disfunción eréctil un retorno a una vida sexual más espontánea. Artículo middot Jul el año 2016 middot Expert Review of Clinical Pharmacology artículo: canakinumab para el tratamiento de la artritis idiopática juvenil sistémica Mostrar resumen Ocultar resumen resumen activo: Introducción: El canakinumab, un anticuerpo monoclonal totalmente humano contra la interleucina-1, es un fenómeno relativamente nuevo medicamento aprobado para el tratamiento De artritis idiopática juvenil sistémica (SJIA). Aquí, revisamos los datos que apoyan el uso de canakinumab para pacientes con SJIA activo, en comparación con otros medicamentos biológicos disponibles. Áreas cubiertas: Este artículo ofrece una visión general de la química de canakinumab, así como los ensayos de fase II y fase III que condujeron a la aprobación para el tratamiento de la SJIA activa. Para llevar a cabo esta revisión, los autores realizaron la búsqueda bibliográfica en PubMed, con palabras clave quotcanakinumab, quotbiologic quot, quot quotanti-IL-1B, quot y la artritis idiopática juvenil quotsystemic, quot centrándose en las publicaciones dentro de los últimos 5 años. Comentario del experto: Canakinumab ha mostrado eficacia en el tratamiento de SJIA con características sistémicas activas incluyendo fiebre. No hay evidencia que sugiera un mayor riesgo de síndrome de activación de macrófagos. Su uso en el tratamiento de la artritis crónica sin características sistémicas activas no ha sido aprobado y merece estudio adicional. Artículo middot Jul el año 2016 middot Expert Review of Clinical Pharmacology artículo: terapias dirigidas en cáncer de tiroides: una revisión extensiva de la literatura Mostrar abstracta Ocultar el resumen Resumen: Introducción Los pacientes con, metastásico, RAI-refractario cáncer diferenciado de tiroides progresiva (DTC), así como Los pacientes con cáncer de tiroides medular avanzado (MTC) y anaplásico representan una cohorte para la cual las opciones terapéuticas son limitadas. Los descubrimientos recientes en los mecanismos moleculares implicados en TC han proporcionado una visión de la patogénesis y la progresión de la enfermedad. En este sentido, las terapias dirigidas han surgido como una alternativa prometedora para el tratamiento de esos pacientes. Las áreas cubiertas quinasa inhibidores de la tirosina (ITC) han sido estudiados ampliamente en TC: sorafenib y lenvatinib han sido aprobados por la FDA para el tratamiento de la metástasis, la RAI-refractario DTC, mientras que vandetanib y cabozantinib son aprobados por la FDA para su uso en avanzados MTC. Además, varios TKI adicionales, multi-objetivo o específicos, están actualmente bajo investigación en TC. El manuscrito actual proporciona una revisión extensa de la literatura referente a terapias dirigidas en TC incluyendo la razón detrás de su uso, los ensayos clínicos y una opinión experta sobre su uso. Literatura en Inglés apareciendo en PubMed fue revisado a fondo, especialmente los manuscritos de los últimos 5 años. Comentario del Experto Pacientes con TC avanzada, progresiva y metastásica deben ser evaluados para la inscripción en un ensayo clínico o deben ser puestos en tratamiento con uno de los agentes aprobados por la FDA y la EMA. Artículo middot Jul 2016 middot Opinión del Experto de Farmacología Clínica Los datos proporcionados son para fines informativos únicamente. Aunque han sido recopilados con cuidado, no se puede garantizar la precisión. Las condiciones del editor son proporcionadas por RoMEO. Pueden ser aplicables disposiciones diferentes de la política real de la editorial o acuerdo de licencia.

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